胃炎治疗

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TUhjnbcbe - 2020/11/7 6:08:00

作者:高丽丽

来源:医学之声

一.抗酸剂

适用于黏膜糜烂或以烧心、反酸、上腹痛等症状为主者。

药物

服用时间

氢氧化铝(片剂)

餐前1小时口服

磷酸铝凝胶(凝胶剂)

餐前半小时口服

二.抑酸剂

适用于黏膜糜烂或以烧心、反酸、上腹痛等症状为主者。

分类

药物

服用时间

H2受体拮抗剂

西咪替丁(片剂)

餐后及睡前口服

雷尼替丁(片剂、胶囊)

早晚饭时口服

法莫替丁(片剂、胶囊)

早、晚餐后或睡前口服

质子泵抑制剂(PPI)

奥美拉唑(肠溶片、胶囊)

餐前半小时口服,根除Hp2次/日

泮托拉唑(肠溶片)

餐前半小时口服,根除Hp2次/日

兰索拉唑(片剂、胶囊)

餐前半小时口服,根除Hp2次/日

雷贝拉唑(肠溶片、胶囊)

餐前半小时口服,根除Hp2次/日

艾司奥美拉唑(肠溶片)

餐前半小时口服,根除Hp2次/日

艾普拉唑(片剂)

餐前半小时口服,根除Hp2次/日

三.胃黏膜保护剂

适用于胃黏膜糜烂、出血或症状明显者。

药物

服用时间

硫糖铝(片剂)

饭前1小时及睡前空腹嚼碎服用

瑞巴派特(片剂)

餐后口服

替普瑞酮(胶囊)

饭后30分钟内口服

吉法酯(片剂)

饭后口服

铝碳酸镁(片剂)

饭后1-2h,睡前口服

铝镁加(混悬剂)

饭后1-2h,睡前口服

枸橼酸铋钾(胶囊)

三餐前半小时及睡前口服,根除Hpmg/次,2次/日

胶体果胶铋(胶囊)

三餐前半小时及睡前口服,根除Hpmg/次,2次/日

麦滋林-S(颗粒剂)

饭后口服

四.促胃动力药

适用于上腹饱胀、早饱、嗳气、呕吐等症状为主者。

药物

服用时间

甲氧氯普胺(片剂)

餐前口服

多潘立酮(片剂)

饭前15-30分钟服用

伊托必利(片剂)

饭前口服

莫沙必利(片剂)

饭前口服

四.消化酶类药

适用于胃酸偏低或食欲减退等症状为主者。

药物

服用时间

米曲菌胰酶(片剂)

需整片吞服于饭中或饭后服用

胰酶肠溶胶囊(胶囊)

饭前口服

复方消化酶(胶囊)

饭后口服

复方阿嗪米特(肠溶片)

饭后口服

五.根除Hp使用的抗生素

适用于Hp阳性者。

药物

服用时间

阿莫西林(胶囊)

早晚饭后服用,PPI+铋剂+两种抗生素方案,疗程10-14天

克拉霉素(片剂)

早晚饭后服用,PPI+铋剂+两种抗生素方案,疗程10-14天

左氧氟沙星(片剂、胶囊)

饭后服用与PPI、铋剂合用,疗程10-14天

甲硝唑(片剂)

饭后服用,PPI+铋剂+两种抗生素方案,疗程10-14天

四环素(片剂)

早晚饭后服用,PPI+铋剂+两种抗生素方案,疗程10-14天

呋喃唑酮(片剂)

早晚饭后服用,PPI+铋剂+两种抗生素方案,疗程10-14天

参考文献:

1安徽省慢性胃炎分级诊疗指南(版)[J].安徽医学,,38(7):-

2慢性胃炎中西医结合诊疗共识意见(年天津)[J].中国中西医结合杂志,,32(6):-

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