胃炎治疗

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TUhjnbcbe - 2024/12/17 19:05:00
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“我这几天总感觉肚子胀气,嘴里还泛酸,我是不是有啥病啊?”

“可能是的,医院看看,你还记得我旁边楼的李大爷吗,他开始也是跟你差医院一查,是感染幽门螺旋杆菌,还是强阳性。他还说幸亏检查早,要不最后可能会得癌呢。医院看看吧,早点检查。”

“这么严重啊,那我下午就让我儿子带我一块去。”

从上文的对话说,我们可以了解到幽门螺旋杆菌感染呈阳性,最后可能会导致严重的后果,那么这一细菌为阳性就一定会发展为癌吗?这一疾病要怎么治疗呢?我们接着往下看。

一、幽门螺杆菌“阳性”,是不是很严重,要不要治疗?

在解答上述问题之前,我们先来学习下幽门螺旋杆菌是什么。

幽门螺旋杆菌,是一种寄生于人体胃内致病菌。临床数据显示,幽门螺旋杆菌人类最常见的慢性细菌感染,是引发胃癌的“元凶”之一。

幽门螺旋杆菌顾名思义是一种螺旋形定植在人体胃内幽门部的细菌。它产生的毒素和有毒性作用的酶能破坏胃粘膜屏障,使机体产生炎性反应,可能引发慢性活动性胃炎、消化不良、消化性溃疡等一系列疾病。

由此可见,幽门螺旋杆菌感染对我们机体的损伤不容小觑。对于幽门螺旋杆菌感染出现阳性,严不严重,需不需要治疗这一问题,需要根据个体情况进行具体的分析。

对于18岁到70岁的人群,如果出现幽门螺旋杆菌阳性,即使没有任何临床症状也需要在医生指导下进行根治治疗。对于<14岁的年龄段人群来说,只是简单查出幽门螺旋杆菌感染,不需要进行根治治疗,只要平时注重健康管理和预防即可。

14岁年龄段以下的人群他们的药物耐受能力低,而幽门螺旋杆菌根治治疗需要大量使用药物,容易出现药物副作用。此外,有临床数据显示,14岁以下人群在根治后再次感染、复发幽门螺旋杆菌的几率较高。所以对此情况就建议他们在成年以后再进行根治处理。

对于70岁以上的人群,如果他们没有明显症状,胃镜检查也没有病变,是不需要进行根治治疗的。他们和青少年一样对药物的耐受能力较弱,容易产生毒副作用。而且根治治疗后真正受益是是在10年之后。所以,对于70岁以上,没有症状的人群,不建议做根治治疗。

对于感染幽门螺旋杆菌大家最直接的感受是诱发胃肠道疾病。但随着研究的不断深入,感染幽门螺旋杆菌同样也会引起心脑血管疾病、肝胆疾病、缺铁性贫血等其他系统疾病,甚至会诱发肿瘤。

幽门螺旋杆菌可以通过自身分泌的各种毒素侵犯胃粘膜表面,从而导致炎症的发生,炎症进一步发展就会成为溃疡。如果溃疡长期得不到治疗,这一部分胃黏膜可能恶化成为肠上皮化生,甚至演变为胃癌。

幽门螺旋杆菌感染与心脑血管疾病的关系近年来也逐渐得到重视。大量研究发现,细胞毒素相关蛋白A阳性幽门螺杆菌与心脑血管疾病如冠心病、高血压和中风之间呈正相关。

细胞毒素相关蛋白A阳性的幽门螺旋杆菌感染常导致高同型半胱氨酸血症、高凝血能力、糖代谢障碍和血管内皮功能受损,继而引发动脉粥样硬化、高脂血症和全身脂质代谢紊乱,从而诱发心血管疾病的出现。

通过上文,相信大家可以对幽门螺旋杆阳性是否严重,需不需要治疗有了正确的理解。那这时就会有人提出疑问,幽门螺旋杆菌医院检查能够发现外,我们日常生活中还可以通过哪些方式得知呢?这些疑问在下文都会为大家解答。

二、如何判断及检测筛查自己是否感染幽门螺旋杆菌?

大多数感染幽门螺旋杆菌的患者临床表现为食后上腹部饱胀、不适或疼痛,常伴有其他不良症状,如暖气、腹胀、反酸和食欲减退等。还有一部分人群会表现为下列症状。

1.腹痛

幽门螺旋杆菌是一种细菌性物质,会在胃肠道内破坏其正常黏膜,导致阻挡细菌的屏障发生破裂,一些物质在胃肠道消化时,会触碰到患处,进而引起腹痛的症状。

2.口臭及泛酸

幽门螺旋杆菌可以在口腔内生存,依附在牙齿上繁殖,导致口气较重,无论怎样清洁都没有效果。此外幽门螺旋杆菌的细菌会刺激胃黏膜,导致胃酸的大量分泌,胃酸分泌过多就会往上流动,到达口腔就表现为泛酸。

如果我们出现上述这些症状,就要引起大家注意,可能是幽门螺旋杆菌在作祟,要尽快就医,在医生指导下用药物治疗。

有些人表示,幽门医院检查,不可以自测吗?其实是不建议通过网上购买的自测纸进行自测,因为一方面大家的操作不规范,会污染或损试纸,使结果不准确。

另一方面,试纸的质量难以保证,结果也不一定准确。目前主要流行的自测试纸都是通过口腔取样,但口腔中还有其他细菌,会导致试纸准确性本身也打折扣。

实际上,幽门螺旋杆菌的常见检测方法包括抽血检测、吹气实验、胃镜下活检组织快速尿素酶检测或者病理染色等,其中最简单、便捷的就是吹气实验。

除此之外,年1月6日,国家药监局于批准了我国首个用于消费者自测幽门螺旋杆菌的检测产品“幽幽管”。其采用双抗体夹心法,检测粪便样本中是否存在幽门螺旋杆菌抗原。

消费者可用它在家自行检测,操作方式也十分简单,取样后将取样棒放回试管内摇匀,然后等待10分钟即可。但相对于这些检测方式,去医院做吹气实验,其准确性更好、更简便。

我们了解了幽门螺旋杆菌的检测和早期表现后,最重要的还是其防治措施,尽早预防才能更有效减轻幽门螺旋杆菌感对机体的影响。

三、感染幽门螺旋杆菌应该防治并重

单纯使用药物治疗并不能完全根除幽门螺旋杆菌感染,目前多采用联合用药治疗幽门螺旋杆菌感染,以三联疗法最为常见。

近年来,幽门螺旋杆菌耐药性逐渐增强,三联疗法的治疗效果逐渐下降,四联疗法渐渐取代三联疗法。因此寻找耐药性较低、根除率更高、疗效更好的治疗方案具有较强的现实意义和价值。

四联疗法常见配药方案为质子泵抑制剂+铋剂+四环素+甲硝唑,服用2周左右。停药4周后,检测幽门螺旋杆菌根除情况。根据一线临床试验研究显示,四联疗法治疗效果明显比三联疗法更为显著,并且可适用于对克拉霉素耐药性较强的患者。

四联疗法可在患者溃疡伤口表明形成一层保护膜,改善胃黏膜血液循环,刺激激素分泌,促进上皮细胞再生,还可以有效清除幽门螺旋杆菌,降低幽门螺旋杆菌的耐药性,增强抗生素的治疗作用,从而治疗幽门螺旋杆菌感染。

幽门螺旋杆菌感染的途径是口-口途径、粪-口途径,因此在生活中预防幽门螺旋杆菌感染很有必要。主要体现在饮食与生活习惯方面。

生活中要加强个人卫生,饭前便后要洗手。培养良好的生活习惯,早睡早起,加强体育锻炼、不吸烟、不嗜酒等。

在饮食方面,多食用新鲜的蔬菜和水果,少食脂肪过多等油腻的食物。大量调查研究结果显示,通过对幽门螺旋杆菌感染患者进行饮食和生活习惯干预,可以有效降低幽门螺旋杆菌感染的严重后果。

文章总结:

不是感染幽门螺旋杆菌的人群都需要治疗,对于<14岁,>70岁的人是不需要治疗的,他们胃肠道黏膜壁较薄,使用大量药物反而达不到治疗效果。

当出现恶心、泛酸等症状时一定要尽快就医,明确病因,尽早治疗。幽门螺旋杆菌感染性极强,在做好治疗的同时,也要做好平时生活中的预防,如勤洗手、使用公筷等等。

参考文献:

[1]曾梦宁.防治胃中“幽灵”科学认识幽门螺旋杆菌[J].中国金融家,(05):1

[2]钟哲.感染幽门螺旋杆菌后刷牙就能治愈?[N].南方日报,-0-01(A09).

[]马源.幽门螺旋杆菌应防治并重[N].中国城市报,-07-12()

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