今天结合具体医案,我们来分享一个元代专门治疗胃痛、胃胀、慢性胃炎的名方。
覃先生,42岁,是十堰的一个患者。
患者自述:
近几年,我上腹部隐痛、平时没食欲不想吃饭,一闻到饭菜的味道就恶心。胃经常是胀胀的。近半年症状明显加重,几乎是天天腹胀,食欲不振和消化不良也愈发严重。每次饭后,就会持续性打嗝,口中感觉有酸水,口苦口干,经常感到恶心,有时候还会呕吐。
年初来武汉走亲戚,经亲戚介绍,来到我这里治疗。他说,现在好中医不好找,她在当地也治疗过,一直没有很明显的效果,想着亲戚都在这治好了,就也想试试。
经过详细了解患者病情发现,患者还伴有神经乏力、头昏眼花、胸闷气短、咳嗽咳痰、特别容易出虚汗、怕冷怕风、不能吃凉的,经常拉肚子、大便不成型等症状。
经辨证,患者属于脾胃虚损、湿阻中焦,肺气不足所导致的,于是我思索片刻,给这个患者用了一个补益方“升阳益胃汤”加减。
组方:白术,黄芪,人参,半夏,炙甘草,柴胡,泽泻,黄连等。
这个患者,用药一个疗程之后反馈说,胃痛、食欲不振、咳嗽咳痰、出虚汗、易感冒等情况,缓解了很多。我根据他的情况对方子稍加调整,希望可以巩固效果。
我们来看看为什么给患者用这个方子。
这位患者主要问题还是脾胃受损,前几年长期吃西药,也没注意饮食,脾胃功能早已大不如前,消化能力也变差了。
这就导致消化食物的能力更弱,导致食物在胃内消化缓慢,长时间滞留,进而引发打嗝、胃痛和胃胀等不适症状。
脾胃作为气血生成的重要源泉,一旦虚弱,气血的生成便会受阻,从而无法为头目提供充足的滋养,导致头晕现象的出现。同时,怕冷的症状则反映出患者存在阳虚的情况。
患者口干口苦根源也是患者脾虚,导致水湿内停,时久郁而化热,所以会口干口苦。我们中医说,肺主皮毛,肺气虚,毛孔开合不正常,难以保护体表,所以会出虚汗、怕风易感冒,肺中停留的有水湿,就会出现咳嗽的症状。
由人参、白术、茯苓、炙甘草组成的六君子汤,能够益气健脾,治疗脾胃气虚,运化失常。
黄芪补益肺气、固肌表、止汗出,芍药止汗养血。
这里用到羌活、独活、柴胡以及防风来给患者解表升阳、祛湿止痛。茯苓和泽泻利水渗湿、泻热除湿热,黄连清热泻火。
诸药合用,共同起到补脾胃、升阳益气、补肺固表的作用。
由此可见,升阳益胃汤对于胃炎、胃胀、胃痛、食欲不振、消化不良、饭后容易打嗝、反复酸水、口干口苦、恶心想吐、咳喘气喘、神经乏力、头昏眼花、胸闷气短、咳嗽咳痰、出虚汗、怕冷怕风、不能吃凉的,经常拉肚子、大便不成型有明显的效果。