胃炎治疗

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TUhjnbcbe - 2024/8/19 17:50:00

幽门螺旋杆菌又称幽门螺杆菌,是一种与胃部疾病发病密切相关的一种细菌,可通过口-口传播、粪-口传播等方式感染。

幽门螺杆菌常寄生于胃黏膜组织中,可通过粪口传播、口口传播等不卫生的饮食习惯进行传染,传染源通常是已经感染了幽门螺杆菌的人群,感染后可能无明显症状,待进一步诱发慢性胃炎、消化性溃疡等疾病时可出现腹痛、恶心、呕吐、腹胀等症状。

可通过尿素呼气试验等方式,检查是否感染了幽门螺杆菌,感染后可考虑遵医嘱服用甲硝唑、青霉素、克拉霉素等抗生素进行抗幽门螺杆菌治疗,治疗后需要定期复查。

确诊感染了幽门螺杆菌的患者,建议在医生的指导下规范治疗。

01首先了解一下,幽门螺旋杆菌是怎样形成的?

幽门螺杆菌是一种细菌,主要存在于人体胃部并非自然形成,那么人为什么会感染幽门螺杆菌呢?可能与下列原因有关:

1、幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、螺旋形弯曲的细菌、属微需氧菌,在大气及厌氧环境中不断生长,在人体胃内可以生长、繁殖,人类是唯一的传染源。

2、幽门螺杆菌进入人体内并感染人类,通过粪-口传播,和患有幽门螺杆菌感染的人群共餐,使用被幽门螺杆菌污染的餐具,都可能被传染。

3、幽门螺杆菌引起胃部疾病,首先借助黏附素牢牢与上皮细胞连接在一起,避免随食物一起被胃部排空,通过分泌过氧化物岐化酶和过氧化氢酶,保护自身不受中性粒细胞的杀伤。

通过分泌尿素酶水解尿素产生氨,在菌体周围形成“氨云”保护层,抵抗胃酸的杀灭作用,总之,幽门螺杆菌通过黏附上皮,分泌多种酶清洗胃上皮粘膜,引起炎症、溃疡等疾病。

02胃里存在“幽门螺杆菌”时,身体会有哪些症状?望知晓

幽门螺杆菌感染的症状因人而异,有部分患者检查幽门螺杆菌呈阳性,但是没有明显的消化道症状,也有部分患者出现上腹部疼痛不适,早饱嗳气,或者晨起口腔异味,恶心,呕吐、腹胀,大便不成形等消化不良的症状。

同时某些感染者还可能有反酸、烧心的症状,有一部分患者可能出现贫血的症状,比如乏力,面色苍白,检查血液的时候发现,红细胞血红蛋白减少。

1、腹痛:由于幽门螺杆菌是慢性胃炎,消化性溃疡常见的原因,慢性胃炎及消化性溃疡的患者,常出现上腹部隐痛、胀痛,有些患者可能空腹痛或进食后疼痛。

2、反酸:幽门螺杆菌感染会诱发胃泌素的大量分泌,导致胃酸过多,表现为反酸和烧心。

3、口臭:幽门螺杆菌可以在口腔牙菌斑内存活,其富含的尿素酶可以迅速分解,尿素产生氨气导致口臭的产生,幽门螺杆菌在胃内产生的氨、硫化氢和甲硫醇气体,会通过反流进入口腔内,从而导致口臭的出现。

4、胀气:幽门螺杆菌可以引起胃肠道功能,紊乱,胃壁气体吸收能力降低,导致胃肠道气体滞留在胃肠道内无法排出,导致腹部胀气的症状,另外,在进食后,可出现上腹部饱胀不适,可出现嗳气,腹胀反酸,食欲减退等症状。

03幽门螺旋杆菌感染的治疗方法有哪些?

针对幽门螺杆菌的感染,临床上多采用四联疗法,即一种质子泵抑制剂,两种抗生素,一种秘剂联合使用,疗程约10~14天,质子泵抑制剂可以抑制胃酸分泌,也可控制溃疡发展,缓解患者的腹痛反酸,胃胀等症状。

铋剂可以包裹幽门螺杆菌菌体,干扰幽门螺杆菌代谢起到杀菌作用,而且还可以阻碍胃酸和胃蛋白酶对粘膜的损害,从而保护胃黏膜,同时也要用两种抗生素来杀灭幽门螺杆菌,而且治疗四周后要复查幽门螺杆菌,避免再用质子泵抑制剂或抗生素期间检查幽门螺杆菌,可能出现假阴性结果。

1、抗生素:抗生素主要有克拉霉素,阿莫西林、四环素、甲硝唑,呋喃唑酮等,一般选用两种来进行消灭幽门螺旋杆菌感染,同时抗生素的选择要根据不同的人选择不同的抗生素,有的人可能对某种抗生素有一定耐药性。

2、质子泵抑制剂:质子泵抑制剂是一种抑制胃酸分泌的药物,主要通过使质子泵失活来抑制胃酸分泌,主要有奥美拉唑、雷贝拉唑、半托拉唑、埃索美拉唑等药物。

3、铋剂:铋剂是一种黏膜保护剂,它主要是增强胃黏膜屏障,避免胃黏膜的损害,药物主要有胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等药物,四联疗法疗程一般为2周,停药1月后复查,因此当检查出有幽门螺杆菌感染时,一定要及时就医,在医师的指导下用药,不可盲目用药。

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