45岁的刘女士刚进诊室,就滔滔不绝的把这几年受的苦都说出来:“李医生,我被这个胃病折磨的受不了了,我的肚子整天都是鼓鼓的,每次吃完饭以后,不能喝水、不能弯腰,只能站着,不然就会觉得肚子涨的厉害,感觉食物顶到喉咙口了,恶心、想吐,而且还感觉肚子里有一股气在动,一下子在肚脐的周围,一下子又到胃的地方,特别难受,有时候放屁会缓解一些,有时候肚子还会咕噜咕噜的响,吃的少一点,晚上就感觉到肚子很饿,睡不着,睡觉的时候还会咳嗽、打嗝,反酸水。”
我看刘女士进来的时候拿着一大袋的检查单,就让她把报告单拿出来,刘女士边拿报告单边说,“自从得了胃病,胃镜我也是每两年就做一次,但是每次都说是浅表性胃炎,去年我还去做了个肠镜,也没发现什么问题。药也吃了很多了,吃完药当时这些症状会好一些,但是没过多久又反复了,总是好不了多久。反复持续下去还担心引起其他疾病,最近把腹部、双肾、甲状腺、妇科、乳腺这些部位的B超都做了,结果都没有异常。听别人说中医治疗胃病,效果很好,于是我就想过来试试。李医生,我这个病,中医能治好吗?”
像刘女士这样的患者,内心的焦急我也比较理解,毕竟吃不好是很影响日常的生活,但是得胃病也有几年了,这些症状不是一时半会儿就能消失的。后来仔细的分析了一下舌头和脉象,发现刘女士的舌头颜色淡,舌苔薄白,脉象弦细,细是说明虚弱,正气不足,弦则是说明肝气不舒。结合刘女士平时在家事情多,干活累,损伤了正气,后面又因为胃病日久,影响心情,导致肝气郁结,考虑刘女士是属于脾胃虚弱,又夹有肝气郁结。
脾胃虚弱最直接的表现就是吃饭不好,多吃一点点肚子就很撑,就算吃的很少也会觉得肚子很胀,除此之外,脸色也会越来越差,肚子越来越大,身体也越来越虚。
那脾胃虚寒或者肝气郁结应该怎么调理呢?其实这个思路还是比较清楚的。脾胃虚弱,就补脾胃,肚子胀,肝气郁结,气不能行,那就行气,把它散开。可以用柴胡和升麻把气机往上升散,用吴茱萸、茯苓、泽泻把气机往下引;肚子胀,堵在脾胃里面,就用青皮行气破气,通气,厚朴、木香来理气行气,然后还用了陈皮、人参补元气、补脾胃,当归养血;
这个方子是古代补脾胃,行气理气的方子—木香正气散,要根据患者的体质差异等情况进行了加减。而且现在很多人胃部生病,不是一个简单的证型能匹配上的,大多是由各种证型相互交错造成的,只是最终表现的症状相同或相近,但是治疗方法和用药那就相差比较大了。
所以药物的使用,都需要大量的中医知识储备以及临床经验的总结才能做到灵活搭配,真正做到对症施药。如果您也有胃肠道的健康问题,在用药或者辩证上有困扰,可以咨询中医知识丰富且实践时间长的中医师,当然也可以来咨询我,点击我的名称,进主页私信我即可,我在工作之余也会为您答疑解惑。
另外日常生活中不要吃生冷寒凉、难以消化的食物,还要调节好自己的心态,不能整天唉声叹气,郁郁寡欢。这样对疾病的康复都是很有帮助的。