曹女士,36岁,2年前患者感到上腹部疼痛,尤其是饭后更为加重,时常出现嗳气,腹胀,医院诊治,经胃镜检查,诊断为“浅表性胃炎”。
医院给予患者雷尼替丁与洛赛克治疗,患者服用一段时间,未见好转,感觉诊治又有加重的趋势,随后再来我院找我中医中医调理。经过两周的治疗,嗳气现象消失,腹胀现象有明显的减轻。患者继续服药,三个月后,在医院做胃镜检查,发现胃粘膜光滑,红润,未见炎症细胞后停药。
浅表性胃炎的治疗需要辨证施治,应根据是胃痛、胃胀,还是其他等症状进行治疗,具体分析如下:
1、如果病人是寒邪客胃引起,如受凉后出现胃脘部疼痛、不适,并且有表证,如恶寒、发热等,可以用良附丸、香苏散进行治疗;
2、如果病人爱生气,一生气会出现胃痛、胃部不适,属肝胃不和,可以用柴胡疏肝散、四逆散、逍遥丸等进行疏肝和胃治疗;
3、如果病人属湿热阻滞,病人爱吃肥甘厚腻的食物,出现口黏、肢体困重、胸脘痞闷、大便黏滞不畅、舌红苔黄腻、脉滑数、脉弦滑等,应用清中汤治疗;
4、部分病人属肝胆湿热或肝火亢盛,应用龙胆泻肝丸治疗;
5、部分病人属于脾胃虚寒,平常面色萎黄、面色苍白,受凉后出现胃脘部不适、反复发作、经年不愈、大便稀溏,此类病人应用健脾、益气、温胃、散寒的药物治疗,可以使用小青龙汤、黄芪建中汤进行治疗;
6、部分病人胃阴不足,通常出现口干、咽干、胃脘部疼痛、饥而不欲食、舌红少苔、脉细数。应滋阴养胃,可以用沙参麦冬汤或益胃汤进行治疗。