年，终南山，我去看皈依佛门的大伯，一修道士告诉我：慢性胃炎，不过是肝火旺盛，伤了胃阴！我从一知半解，到最后青出于蓝而胜于蓝，一用就是20年！
26年前，我上了趟终南山，这次前去不为还愿，只是去看看我那个抛弃世俗，在山里修行的大伯罢了。
我大伯虽然父辈兄弟都在行医，可他却对此毫无兴趣，反而一心经商。在商海历经沉浮几十年，却在50岁那年，突然不知道抽了哪根筋，抛下妻儿家庭不顾，一头钻进了终南山，这一待就是7年，再也没有下来过。
家人劝说无能，只能任由他所愿，可是时间一久，不免十分挂念，大伯母以及几个堂兄弟恨他恼他，不愿意来，只能我代替跑这一趟。
上山途中，跟我同行的一个大哥，走到半路突然捂着胃蹲了下来，我连忙停下来问他怎么了？
他说：我这胃实在是不争气，又开始疼了。我虽然是个大夫，可在这荒郊野外的，也没有药，只能看着他干着急，真真是应了那句：“巧妇难为无米之炊”。
就在这时，后头一个穿道士服的人走过来，我上去问他，这里可有看病的地方，他说山脚下就有个医所，可以带我们过去，于是我就赶紧扶着这个大哥跟他往山下走。
路上闲聊时，说到我是医生，他就问：你也是医生，你来说说他这病啥咋回事？
我说：脾胃虚弱吧。
他笑着摇摇头，没再说话，到山下的医馆后，他看了大哥的舌脉，说：什么脾胃虚弱？他不过是肝火旺盛，伤了胃阴，脏腑阴气不足了而已！
我上去看了他的舌脉，舌红、少苔，脉弦沉细。
又详细问了他症状，患者胃部有烧灼感、疼痛，喜食凉食，喜揉喜按，饭后胃痛加重，纳食差，大便稍干，夜寐差，倦怠乏力。
根据以上诊断，辨证他为肝肾阴虚，胃阴不足。
经此，也终于明白那位修道士这句话的用意。治疗呢，宜滋补肝肾，养阴益胃。
于是开出方子：北沙参、麦冬、当归、枸杞子、生地*、川楝子、*连、吴茱萸、炒枣仁、生晒参。
患者情况怎么样呢？
服药7日后，病人自觉胃中稍舒，灼热感减轻，已能正常进食，精神好转，舌脉如前。
现仍有胃中津液不足之征，以原方加滋胃阴之品。
加入石斛、玉竹、砂仁后，继续服药半个月，患者诸症均缓，食纳佳，已无胃痛，并叮嘱病人用饮食调理，复查已愈合。半年后随访，一切正常，未再复发。
胃喜润恶燥，胃阴亏虚，虚火内生，则自觉烧心，喜食凉食，又喜揉喜按，知其病机属虚。胃为水谷之海，必得阳气温煦，阴血濡养，方能腐化水谷。
若胃阴匮乏，津液干涸，又兼肝火炽盛，更加伤及胃阴，胃气滞涩，气机升降不利，亦可致痛。
因此，上述患者的胃痛虽有滞，然滞由肝胃之阴匮乏所致，故必须慎用香燥之品，香燥之品虽行滞止痛，但久用耗气伤阴，故用养阴柔肝之品治之。
方中生地*、枸杞子滋补肝肾，即“虚则补其母”，以柔肝缓急止痛。
北沙参、麦冬、当归补血滋阴；川楝子利肝气之有余，则胃腑得安。又佐以*连、吴茱萸清肝泻火；炒枣仁养心安神；生晒参大补脾胃之气。
《临证指南医案》记载：“胃为阳土，宜凉宜润”，“阳明燥土，得阴自安”。
所以加滋胃阴之品。
石斛长于滋养胃阴，生津止渴，兼能清胃热；玉竹养阴润燥，生津止渴，补中益气，强身健体；砂仁行气开胃。
全方共用，共奏滋补肝肾，养阴益胃之效。
