北京权威看白癜风医院 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/王某,男,40岁。
主诉:胃脘部隐痛不适3年。
患者3年前因胃脘部着凉出现胃脘胀满,隐痛不适,嘈杂,时有隐痛,畏寒喜暖,晨起呃逆甚,餐后好转,食辛辣后腹痛,腹泻,便溏,泄后痛减,四肢发冷,手心汗出,寐可。
舌体暗淡,苔薄腻,有齿痕,脉细。
辨证:中焦虚寒,治则:健脾益气,温中和胃。方药:*芪30克,桂枝10克,白芍15克,干姜10克,佛手10克,香橼10克,白术15克,茯苓15克,砂仁6克,甘草10克。每日1剂,水煎服,7剂。二诊:胃脘胀满,晨起反酸,加枳壳6克行气消痞,7剂,水煎服。三诊:舌淡苔薄白改善,继服7剂而愈。*芪建中汤加减:胃脘胀重者加木香10克,佛手10克理气健脾;口黏者加藿香10克,佩兰10克;泄泻者加山药15克,白豆蔻10克;纳差者加砂仁6克,鸡内金10克;脘腹冷痛者加延胡索10克,吴茱萸10克;泛酸者加海螵蛸15克。医案出处:陈宝贵。按:此证患者有反复发作、久治不愈的特点,以脾虚为主证,脾胃为后天之本,全身的营养来源于脾胃的消化、转输。一旦脾胃受病,导致消化吸收功能下降,营养吸收不足,造成体质虚弱。此外,患者自身不知调养,加之用药不规律也是胃病日久迁延不愈的重要因素。方中*芪、白术、甘草补中益气,健脾和胃;佛手、香橼宽胸除胀,和胃止痛;茯苓、砂仁健脾化湿;桂枝、干姜温中,后加枳壳调节气机升降。陈宝贵说:脾胃虚弱之病人,用药时要“忌刚用柔”,避免香燥。方中重用*芪,用量在30~60克,亦可配伍*参,益气健脾补中,功专力宏,可使全方补中益气、健脾养胃的作用更强。注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。
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