中科白癜风 http://m.39.net/pf/bdfyy/bdfzj/谢晶日教授治疗慢性非萎缩性胃炎经验选
定义
慢性非萎缩性胃炎是指不伴有胃黏膜萎缩性改变、胃黏膜层见以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎。根据病变分布，可再分为胃窦炎、胃体炎、全胃炎（以胃窦为主）或全胃炎（以胃体为主）。
多数慢性非萎缩性胃炎患者可无任何症状，有症状者主要表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气和恶心等非特异性消化不良症状。
医案：患者女，46岁，胃痛胃胀10年，加重1个月。现症见胃痛胃胀，恶心，乏力，口苦，反酸烧心，口气重，大便不成形，日1次，纳可，寐可。舌质暗，胖大，苔*厚腻，脉沉。
既往史：甲状腺结节切除术后6年，现口服优甲乐
过敏史：否认食物及药物过敏史。
辅助检查：胃镜：慢性非萎缩性胃炎、正常十二指肠粘膜像。
辩证分析：患者为中年女性，湿热蕴结脾胃，气机阻滞，升降失常，故胃痛胃胀；湿热蕴脾，上蒸于口，故口苦，口气重；胃失和降，胃气上逆，故见恶心，反酸烧心；脾胃受损，气血生化乏源，失于濡养，故见乏力；湿热下注大肠，故大便不成形。舌质暗，胖大，苔*厚腻，脉沉为湿热内蕴之象。
四诊合参，中医诊断为胃痛--湿热中阻证；西医诊断为慢性非萎缩性胃炎。
按语
谢师认为该患者为湿热蕴结脾胃，气机阻滞，升降失常而成胃痛胃胀，因此应治疗以疏肝泄热，健脾燥湿和胃之法。方中柴胡、佛手、苏子、乌药等疏肝和胃，理气止痛；生白术、薏米、川朴、白豆蔻等健脾燥湿；煅四石制酸止痛；*连、吴茱萸合用，辛开苦降，共奏清热降逆，和胃制酸之效；同时注意顾护脾胃，在方中加*芪、六曲、陈皮、内金等消食导滞之品，使气血生化之源充足，“正气存内，邪不可干”。湿热除，脾胃之气升降如常，则诸症缓解。且谢师在用药治疗的同时，注重患者的饮食、情绪等方面，嘱患者勿食辛辣，油腻之物等，同时保持心情舒畅，两者配合，往往收效更佳。
图文：ZYS
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