胆汁是碱性的，而胃液是酸性的，如果胆汁进入到胃里面，就会破坏胃里面的酸性环境，造成胃粘膜的损害，引起胆汁反流性胃炎。
胆盐也是造成胃损害的主要因素之一，包括胆盐类型、是否有肠内或胃内细菌造成胆盐解离、胃内pH值以及有无胰酶。
胰酶尤其容易加重胆盐损伤，部分原因是它们可催化卵磷脂形成溶血卵磷脂。溶血卵磷脂和胆盐能破坏胃黏膜屏障，从而导致氢离子反向扩散及黏膜损伤。同时存在幽门螺杆菌感染可加重炎症。
胆汁反流性胃炎的患者具体表现为以下几方面症状：
1、腹胀：表现为腹部饱胀不适，饭后可加重腹胀，服用碱性药物无缓解反而加重，可伴有胸骨后疼痛等症状；
2、呕吐：由于胃排空障碍，呕吐一般发生在晚间或半夜，呕吐物中可伴有少量食物或者血液；
3、胃出血：严重的胆汁反流性胃炎患者会出现胃出血，表现为患者大便呈现黑色的柏油样便或呕血，大便潜血试验呈阳性；
4、胃灼热：中上腹有持续性的烧灼，甚至有些患者食道也会出现灼热感，常常伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减低以及消瘦等。
胆汁反流性胃炎的治疗包括以下几个方面：
第一、增强胃动力，胃排空的速度增加，胆汁反流减少，减少胃的损伤，这个可以使用促胃动力药物在饭前半个小时服用。
第二、采取胃黏膜保护剂，使用这个药物以后在胃表面形成一个保护膜，减少胆汁酸对胃黏膜的损伤，在临床上使用的药物奥美拉唑也是在饭前半个小时服用的。
第三、应用结合胆酸的药物，减少胆酸对胃黏膜的伤害。
第四、抗HP治疗，根除胃幽门螺旋杆菌感染
幽门螺旋杆菌会加重胆汁反流对胃的损伤，可以做呼吸试验和检查有没有幽门螺旋杆菌感染如果有感染，要先对Hp进行根除。
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