北京哪家医院治疗白癜风最好 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/nxbdf/“听说幽门螺杆菌会致癌,要不要带孩子筛查一下啊?”“有什么症状提示感染吗?”“有什么办法能够预防呢?”……最近,幽门螺杆菌频上热搜,逐渐走进人们的视野,很多家长也开始担心孩子的身体健康会因此受到影响。对于这种细菌,其实大家还存在一些认知上的误区,本期特邀请专业医生为我们进行讲解。
什么是幽门螺杆菌?
幽门螺杆菌,生存能力十分强大,是目前发现的唯一能够在胃酸条件下生存的细菌。在我国,幽门螺杆菌的平均感染率高达59%,其中儿童感染率平均为40%。幽门螺杆菌传播方式主要为口口、粪口传播,跟日常生活、饮食习惯息息相关。感染幽门螺杆菌,会引起慢性胃炎、消化不良、消化性溃疡、胃癌、胃淋巴瘤、不明原因血小板减少等疾病。
误区
×孩子感染幽门螺杆菌,也会得胃癌
√儿童重症概率低,不必恐慌但要引起重视
幽门螺杆菌是导致胃癌的因素之一,但不代表感染后一定会得胃癌。事实上,很大部分的人感染后不会呈现什么症状,直到体检或者得了胃病才被检查出来,罹患胃癌的概率很低。有临床调查显示,大部分儿童感染后没有明显症状,只有少部分会有腹部不适,如恶心、呕吐、反酸等消化道症状。但因为儿童胃黏膜修复能力较强,就算感染了,出现胃糜烂、胃溃疡的概率也非常低,就更别说胃癌了。并且,也有研究表明,随着年龄逐渐增长,孩子的免疫力和抵抗力慢慢完善、增强,有部分孩子会自然地将幽门螺杆菌根除掉。
但这不代表我们就能够对幽门螺杆菌放松警惕。孩子如果感染幽门螺杆菌,可能会导致食物的消化、吸收功能欠佳,从而生长发育落后,甚至患上胃部慢性疾病等。因此,面对幽门螺杆菌,家长不必太过担心,但也要引起足够重视。
×安全起见,最好带孩子进行病菌筛查
√视症状而定,为求安心检查没必要
杜医生表示,随着幽门螺杆菌的普及,越来越多医院进行筛查:有的是因为大人感染担心传染给孩子,有的因为孩子有口臭或腹痛等症状怀疑感染,也有的只是为了排除孩子是否被感染……家长对幽门螺杆菌引起足够重视本是好事,但医生并不主张所有孩子都进行筛查。儿童做幽门螺杆菌的检测是有相关指征的,比如:
1.患有消化性溃疡、慢性胃炎的患儿。
2.一级亲属有胃癌或一起生活的亲属中已有确诊阳性的患儿。
3.出现不明原因的难治性缺铁性贫血的患儿。
4.计划长期服用非甾体抗炎药(包括低剂量阿司匹林)的患儿。
注:一般没有上述指征,只是为了想知道是否感染而检查的,医生通常不建议给孩子做该项检查。
此外,当孩子出现反复腹痛、恶心呕吐、反酸嗳气、消化不良、便血等症状时,建议医院进行筛查,因为这有可能是幽门螺杆菌引起的慢性胃炎或者消化性溃疡。
×若孩子筛查结果为阳性,要尽早治疗
√不一定要治疗,听从专科医生的建议
对成人来说,如果幽门螺杆菌检查结果为阳性,医生建议尽早治疗。但对孩子而言,则需要根据医生建议来决定是否治疗。一来,即使孩子现在根除了幽门螺杆菌,今后再感染的概率也很高。其次,根除幽门螺杆菌要用到抗生素,而孩子对抗生素的不良反应耐受差,可选择的药物种类也很少。并且,和成年人相比,儿童感染幽门螺杆菌后发生严重疾病的风险和概率要小很多。
因此,如果孩子没有出现腹痛、打嗝、嗳气、反酸等消化道症状和胃部不适,生长发育不受影响,就不需要治疗,随访观察即可。如若出现以下几种情况,医生建议及时进行治疗:
1.儿童反复出现上腹痛、嗳气、反酸、呕吐症状。
2.出现胃和十二指肠的溃疡或诊断胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。
3.有慢性胃炎、不明原因难治性缺铁性贫血、长期服用损伤胃黏膜药物,有胃癌家族史。
家长要特别注意,孩子一旦开始治疗,就要严格遵照医嘱、按照治疗方案合理用药,千万不要中途擅自停药。否则容易导致根除失败,使细菌产生耐药性,下次再想根除就没那么容易了。
这样做
预防幽门螺杆菌感染,一是保持卫生,切断幽门螺杆菌的传播途径;二是加强自身保养,降低幽门螺杆菌入侵条件。具体方法如下:
1.饭前便后勤洗手,着重清理手心、手背和指尖缝隙。
2.生冷食物,损伤胃黏膜,降低胃部抵抗力,会为幽门螺旋杆菌入侵提供有利条件,宜少吃。
3.建立良好用餐习惯,避免口对口给孩子喂食,喂食时不要用嘴将食物吹冷。
4.家里已有感染者建议分餐或使用公筷,洗碗也要分开进行清洗,做好消毒工作。
5.注意口腔卫生,饭后、睡前一定要漱口,洗漱用品也要做到定期更换或是消毒。
6.加强体育锻炼,增强膳食营养,提高自身抵抗力。
互动问答
问:有口臭、屁臭就是感染幽门螺杆菌吗?
答:不一定。大多数幽门螺杆菌感染者没什么症状,症状只是提示有可能感染,不代表一定由幽门螺杆菌引起。口腔中食物残留、唾液蛋白发酵也可能引起口臭;肠道菌群发酵食物产生的硫化物也会引起屁臭,没必要用这些表现来判断自己是否被感染。
问:“抗幽产品”真的有用吗?
答:目前市面上出现声称抗幽的牙膏、漱口水等产品,其实这是商家的噱头。它们或许能够将口腔表面极少数的幽门螺杆菌冲走,但胃才是幽门螺杆菌的主要占据地。我们还是要从良好的饮食生活习惯着手,从源头上切断它的传播途径。
问:益生菌可以消灭幽门螺杆菌吗?
答:不能。益生菌常用来辅助幽门螺杆菌的治疗,但仅仅是辅助作用。益生菌的主要作用是缓解抗菌药物带来的肠道菌群紊乱,减轻不良反应。有研究认为,益生菌可以通过竞争抑制幽门螺杆菌的生长,提高根除率,但不代表可以消灭幽门螺杆菌。
问:幽门螺杆菌自测试纸检测结果准确吗?
答:准确性差,不推荐使用。试纸检测的是幽门螺杆菌中的尿素酶,但口腔中很多细菌都含尿素酶,检测出阳性不代表一定由胃部幽门螺杆菌引起。若有明显症状,医院检查,排除肿瘤、消化溃疡等情况。