胃炎治疗

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家庭医疗疏调安胃汤治疗慢性胃炎 [复制链接]

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北京中科白殿疯醫院 https://yyk.39.net/hospital/89ac7_guides.html

特别提醒:

患者情况各不相同,治疗应从实际出发,请在临床医师指导下进行,不可照搬。

应大家的要求,我们把文章也做成音频了,方便各位收听。

“胃为水谷之海”、“气腾如云”、“水谷入胃,其清气上注于肺”,继而散布周身,故“五脏六腑皆禀气于胃”。胃气的功能是受纳和腐熟饮食水谷,并游溢出其中之精华藉脾气之升举上注于肺,通过百脉输送至全身以营养各部器官组织。同时胃气之运行趋势为下降,能使食物中之固形成分进入肠内,保证了水谷在胃内之正常消化及营养成分的传递,不致发生厌食或宿食停滞等现象,是人体中焦气化的枢纽之一。胃气得不到正常运行,则见胃脘部疼痛,呃逆、嗳气等。我曾在门诊接诊过一名反复胃脘部不适的老年患者,今分享给大家。

既往:患者反复胃脘部疼痛伴恶心欲呕吐30余年,深受其扰。患者平素嗜食辛辣,40余年烟龄。夜不能寐,伴有耳鸣。

证见:胃脘部胀痛不适,不欲进食,嗳气、呃逆,恶心,稍微进食后恶心呕吐,舌色暗,脉涩。

多次胃镜检查提示:1.慢性非萎缩性胃炎。2.胃底部糜烂。HP:(阴性),血常规、肝肾功能、肿瘤标记物未见异常。

慢性胃炎以中焦气机失常之病变为核心。气机失常则见上述症状,气机运行复常,则气滞、瘀血等病理产物即可被清除。治疗当以和胃健脾,稍佐活血化瘀之品为主。旨在调畅中焦气机,恢复其正常的气化出入升降功能,消除胃脘疼痛、恶心、呕吐症状,佐以活血化瘀之品,活血通络止痛。

方药:疏调安胃汤加减,具体如下:

柴胡10g,香附10g,郁金10g

丹参15g,川芎10g,枳实10g

芍药12g,白术10g,茯苓15g

木香10g,乌药10g,厚朴10g

苏梗10g,法夏10g,山药15g

蒲*12g,泽兰15g,煅瓦楞15g

鸡内金15g,酸枣仁10g,茯神15g

远志15g,白豆蔻10g。

日服一剂,连服5天。

患者一周后复诊:胃脘痛较前明显好转,精神饮食明显改善,睡眠时间较前稍延长,从一开始的3-4小时,延长到6小时左右,入睡困难已不明显。续服中药5剂巩固疗效。

方中之木香性辛散温通,可行气且善走脾胃、三焦,能升能降,宣散滞气,健胃消食,除胃脘痞满。乌药辛开温通,能宣畅气机,顺气止痛,可疏理脘腹内邪逆之气,除胀消痞。厚朴能行气除满,降气消胀,燥湿化痰,消积导滞。苏梗芳香降气,可散腹中滞逆之气。法夏有降逆止呕,健脾和胃,燥湿化痰之功。白豆蔻仁气味芳香,能行气、开郁、醒脾、化湿、止呕和胃。以上诸药互相配伍可协同增效,善治胃失和降,气滞中焦,脘腹痞满疼痛,恶心呕吐等症。配伍酸枣仁、茯神、远志改善睡眠。

因为生活压力、工作压力的不断增加,加之我们的不良生活饮食习惯影响,越来越多的人患上了消化道疾患,我们在饮食调理的基础上,充分化裁运用国医大师张震的疏调养胃汤,辨证施治,可以为患者极大地解决痛苦。

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