大柴胡汤治胆汁反流性胃炎案
张某，河间市米各庄镇何行石村人。年2月5日初诊。患胆汁反流性胃炎1年，在昆明做生意期间，曾服用很多西药，因结果不显而回家园诊疗。当前：烧心泛酸，恶心，大便干枯，胃部胀满有压痛，舌红、苔白而厚，脉滑实有力。投大柴胡汤治之：柴胡12g，*芩15g，半夏10g，大*10g，枳实20g，白芍30g，生姜3片，大枣20g。7剂，水煎服。二诊：药后烧心泛酸大轻，大便爽，服药期间因食韭菜而泛酸1次。前线加*连3g，栀子10g，再进15剂。药后随访，前证于今未发。临证心得：胆汁反流性胃炎的中调节疗，他医多以左金丸、乌贝散①等方药诊疗，*师则罕用经方大柴胡汤治之。大柴胡汤为《伤寒论》少阳阳明合病之方，*师罕用此方诊疗胆汁反流性胃炎，症见烧心泛酸、心下按之压痛者即能够操纵该方。临床要与八味除烦汤和半夏泻心汤做判别，无体质请求。①乌贝散（中成药）：处方：海螵蛸（去壳）g浙贝母g制法：以上二味，海螵蛸、浙贝母毁坏成细粉，加人陈皮油1.5，混匀，过筛，即得。功效与主治：制酸止痛，含蓄止血。用于肝胃不和而至的胃脘痛楚、泛吐酸水、鼓噪似饥；胃及十二指肠溃疡。性状：本品为*白色的粉末；气微香，味咸、微苦。用法与用量：饭前口服。一次3g，一日3次；十二指肠溃疡者可强化服用。规格：每瓶装45g储藏：密闭，防潮。举荐浏览：
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本文摘自《经方践行得失录》
做家：何运强；整治/刘继芳
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