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浅谈轮状病毒性肠炎的家庭护理 [复制链接]

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腹泻是婴幼儿时期的常见症状,每年秋冬季很多2岁以内儿童都会流行一种轮状病毒相关性肠炎。这类患儿多出现以呕吐、发热、腹泻为主的临床表现,一般7-10天症状缓解。

轮状病毒性肠炎的主要危害是脱水、电解质紊乱、脏器功能受损,严重者可导致死亡。目前,随着家长对该病重视程度的日益提高,严重患儿已很少见,但在这期间如何应对各种不适,如何安全度过此时期,这些问题仍困扰着很多家长。

轮状病毒性肠炎病程初期表现为发热、呕吐与腹泻,随着疾病的发展,症状可能会在短期内有所好转,但腹泻仍会持续数天。随着疾病的发展,症状可能会在短期内有所好转,但腹泻仍会持续数天。发热时常用方法有温水擦浴、退热贴等,专家指出,在退热的同时一定要给宝宝补充充足的水分。对于严重呕吐者来说,最好先禁食4-6小时,让宝宝的胃肠道得到休息,之后再试喂少许的水观察一会儿,若没有呕吐的情况再开始喂食物。患上轮状病毒性肠炎不能强行止泻,只要患儿肠道黏膜上皮细胞功能得到恢复,腹泻症状自然会缓解。

以往认为宝宝腹泻时不给进食,等到肠道拉空了就不会腹泻了,这是一种错误做法,这样做往往易导致患儿出现严重的脱水等问题而危及生命。采用正确的喂养方式,可以让宝宝肠道吸收60%―70%的营养,从而帮助缩短病程,所以强调继续喂养的重要性。

正确喂养方式包括:母乳喂养儿继续哺乳;人工喂养儿,在6个月以下继续喂配方乳,6个月以上继续食用已习惯的日常食物,如米汤、米粉、面糊、软饭等。另外,鼓励进食,如果进食量少,可增加喂养餐次,严重呕吐者可暂禁食4―6小时,避免给宝宝喂食含粗纤维的蔬菜和水果及高糖食物。腹泻期间不主张添加辅食,这是因为轮状病毒性肠炎乳糖不耐受发病率达46.9%―70%,可暂时给予低(去)乳糖配方奶。腹泻停止后的一周,逐步恢复到原来的正常饮食。

对于轻度脱水的宝宝,可在家庭给予口服补液,方法有:米汤加盐溶液:米汤ml+食盐1.75g。糖盐水:白开水ml+蔗糖10g+细盐1.75g。口服补液盐直接兑水冲服:50ml―ml/次,总量在4―6小时分次服完。其他药物治疗方法包括急性腹泻者能进食后即予以补锌治疗,补锌能加速肠黏膜再生,缩短腹泻时间。补充肠道益生菌,口服肠黏膜保护剂,如思密达等。

如果宝宝在家庭治疗无好转或出现以下情况:精神欠佳、尿量明显减少、腹泻次数和量增加、频繁呕吐、明显口渴、不能正常饮食、发热不退、惊厥、大便带血等情况,应及时送医就诊。

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