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西北首例实施ECMO技术成功救治的危重新 [复制链接]

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北京酒渣鼻医院咨询 http://pf.39.net/bdfyy/jdsb/210310/8733703.html

医院作为陕西省妇幼网络的省级单位,始终坚持以“全心全意为妇女儿童健康服务”为宗旨,把建设“全国一流、西北领先”的三级医院和西北妇幼医疗保健科研中心作为愿景,不忘初心,砥砺前行。

医院新生儿科是西北地区规模最大技术力量最强的新生儿专科之一,是陕西省危重新生儿救治中心、陕西省新生儿专科医师和专科护士培训基地;半月前,我院转运团队从外院转运一名危重新生儿,入院诊断:新生儿胎粪吸入综合征、急性呼吸窘迫综合征、肺动脉高压、气漏综合症等,在高频呼吸机辅助通气联合NO吸入,肺表面活性物质肺内滴入等治疗下,血氧饱和度仍难维持正常,极高的呼吸机参数要求、严重的呼吸窘迫,命悬一线;病情万分危急,新生儿科李占魁主任和心脏中心高宏主任紧急主持召开病情讨论会,并上报院领导、医教科,启动院内急危重患儿抢救绿色通道,备行ECMO(体外膜肺氧和)治疗方案,这也是患儿唯一的救命机会。

ECMO:体外膜肺氧合;本质是一种改良的人工心肺机,可对需要外来辅助的呼吸和(或)循环功能不全的重危患者进行有效的呼吸循环支持;ECMO是所有ICU最核心、最顶尖的技术,目前只有国际、国内一流的部分ICU才可以开展,最核心的部分是膜肺和血泵,分别起人工肺和人工心的作用。

我院是西北地区屈指可数拥有ECMO医院之一,此次我院首次实施ECMO救治技术,院领导高度重视,亲临现场协调和指导工作,ECMO小组成员24小时坚守在抢救室一线;特邀会医院PICU洪小扬教授也从外地奔赴我院,协助指导救治,

郑宏志院长看望患儿,高宏主任汇报病情

医院洪小扬教授指导术前准备工作

举全院之力积极准备ECMO治疗,紧密而细致精确的分工,如同面临一场即将开始的战斗,每个人的心中既充满着期待,也承受着巨大的压力,他们已经忘却了疲惫,全身心投入这场战斗,只等吹响最后的号角……

一切准备就绪,早已湿透襟衫

终于,在年7月15日CICU病房20:35分开始正式V-AECMO转机,呼吸机联合NO辅助通气,半小时后,患儿呼吸窘迫症状明

V-AECMO成功转机

显得以缓解,血氧饱和度逐渐上升至90%以上,情况明显好转,但医生们心里明白,上机后续面临的未知工作还十分复杂,稍有不

王安平副院长查看患儿,李占魁主任汇报病情

当,可能前功尽弃,科室调配专业的高年资医生护士轮流守护;

新生儿科李占魁、于西萍主任医师查房

动态监测胸片、血气、血糖、床旁颅脑超声、肝肾功能、电解质、凝血功能、血压、尿量等,多次的输血、维持血压、止血与抗凝、

ECMO实施过程中的查房、护理……

镇静止痛、无数次的计算液量、调整液速……每一项均给予精确的处理,努力将各项指标维持在恰当的范围内,病例单上一页页记录着医护的辛勤汗水和患儿的生命安危;经过近一周的精心治疗,逐渐实施ECMO撤机、拔管、转入新生儿NICU并撤离呼吸机,病情恢复顺利,今日康复出院,给社会、给家庭交了一份满意的答卷。

宝宝康复出院、与医护人员留念合影

此次ECMO技术在我院成功实施,标志着医院新生儿科的技术水平已经跨入国内先进行列;我们将始终秉承“团结、诚信、仁爱、创新”的医院精神,不断进取、锐意创新、不忘初心、砥砺前行,力争给每一名患者带去福音!

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