北京白癜风较好 http://pf.39.net/bdfyy/胆汁酸作用于胃粘膜，诱导细胞凋亡或坏死以及促进肠化生。它是胃十二指肠反流物中损伤胃粘膜的主要成分，引起胃粘膜损伤的机制：
1、胆汁酸破坏胃粘膜“黏液-碳酸氢盐”屏障和细胞间连接，导致H+反渗，引起细胞损伤。2、亲脂性胆汁酸进入细胞内破坏胞内稳态，引起细胞损伤。熊去氧胆酸的药理作用：1、增加胆汁酸分泌，导致胆汁酸成分的变化，使其在胆汁中含量增加，松弛Oddi括约肌，有利胆作用2、降低胆汁中胆固醇饱和度，利于溶解胆固醇型胆石3、降血脂作用4、溶血作用和脂酶促进作用
胆汁反流性胃炎（BRG）是由过量胃十二指肠反流引起的化学系胃病，BRG是消化系统的常见病，多发病，约占临床胃炎的12.3%，亦被称为碱性反流性胃炎。目前药物治疗是BRG的主要治疗手段，熊去氧胆酸是治疗BRG的常用药物之一，复方消化酶胶囊补充外源性消化酶，即便是消化酶分泌正常的健康人，补充外源性消化酶也可以缓解因饱食后引起的腹胀等症状。复方消化酶胶囊除了补充消化酶相对不足以外，还可能与消化酶能够调节胃肠激素，改善胃肠动力有关。含有熊去氧胆酸能改变胆汁中胆汁酸的成分，预防胆汁反流性胃炎的发生。复方消化酶胶囊用于食欲缺乏，消化不良。包括腹部不适、嗳气、早饱、餐后腹胀、恶心、排气过多、脂肪便，也可用于胆囊炎和胆结石以及胆囊切除患者的消化不良。
复返消化酶胶囊联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎疗效观察
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目的
探讨复方消化酶胶囊对胆汁反流性胃炎的疗效。
02
方法
将61例胆汁反流性胃炎患者随机分为2组，研究组31例给予星昊美彤2粒，每日3次和莫沙必利5mg，每日3次，对照组30例给予莫沙必利5mg，每日3次。疗程均为4周。比较两组治疗前后症状积分和胃镜下表现。
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结果
研究组总有效率为80.65%，对照组总有效率为63.33%(p0.05),不良反应的结果，研究组腹痛、烧心症状的改善优于对照组。
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结论
复方消化酶胶囊联合莫沙必利能有效缓解胆汁反流性胃炎症状。
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讨论
熊去氧胆酸是一种可在肝脏中合成的内源性胆汁酸，可以相对减少亲脂性、去污剂样的*性胆汁酸的生成，减少胆酸对胃粘膜屏障的破坏，有效改善患者临床症状及胃镜下粘膜炎。熊去氧胆酸可以显著降低胆囊切除术后胆汁反流性胃炎患者的胃粘膜表皮生长因子水平，具有粘膜保护作用，使粘膜损伤完全或部分愈合。莫沙必利促进胃肠动力，协调胃肠运动防止碱性肠液及胆汁反流。含有熊去氧胆酸的复方消化酶胶囊，既能补充消化酶又能调节胆汁酸比例，有效缓解胆汁反流性胃炎症状，减少不良反应。两者合用，互为补充因而获得比较满意的效果。
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